陕西宁强县:医疗保障事业高质量发展
近年来,陕西省汉中市宁强县深化医疗保障事业改革,夯实基础,圆满完成各项目标任务,实现高质量发展。
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">近年来,陕西省汉中市宁强县深化医疗保障事业改革,夯实基础,圆满完成各项目标任务,实现高质量发展。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">构建多层次医疗保障体系。宁强县始终将维护人民群众基本医疗保障权益放在首位,持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。建立了以基本医疗保险为主体,大病保险为延伸,医疗救助为托底,补充商业保险为辅助的多层次医疗保障体系。特别是对农村低收入人口和脱贫人口,实行“基本医保+大病保险+医疗救助”三重保障,严格落实参保资助、大病保险倾斜支付、医疗救助兜底等政策,确保了特殊困难群体“应保尽保、应助尽助”。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">深化医保支付方式改革。宁强县以支付方式改革为“牛鼻子”,撬动医疗、医保、医药“三医联动”改革向纵深发展。全面推行以按病种分值付费(DIP)为主的多元复合式医保支付方式改革,并同步推进精神类、康复类疾病按床日付费、基层医疗机构按人头付费等,引导医疗机构从“规模扩张”向“内涵发展”转变。通过改革,医疗机构主动控制成本的意识显著增强,医疗服务行为逐步规范,基金使用效率有效提升。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">织密基金监管安全网络。宁强县始终将基金安全作为医保工作的生命线,坚持“零容忍”态度,构建了医保部门行政监管、经办机构协议管理、医药机构自我规范、社会力量广泛参与的“四位一体”全方位监管格局。运用飞行检查、专项检查、智能监控、交叉互查等多种手段,常态化开展打击欺诈骗保专项行动。同时,强化部门协同,与公安、卫健、市场监管等部门建立联动执法和线索移交机制,有力维护了基金安全。</p>
<p style="text-indent: 2em; text-align: justify;">推动医保服务下沉基层。聚焦群众办事便利化,宁强县大力推进医保经办服务体系建设,将服务触角延伸至基层末梢。印发了《宁强县人民政府办公室关于建立健全基层医保经办服务体系的通知》,在全县18个镇(街)、213个村(社区)全面建成标准化医保服务站(室),统一标识、明确职责、接入专网,实现了医保参保登记、信息查询、异地就医备案、政策咨询等高频服务事项“家门口办”,改变了以往群众办理医保业务“多头跑、来回跑”的局面,群众获得感和满意度大幅提升。(宁强县医疗保障局供稿)</p>